Borelioza

Ad 3. Octan glatirameru jest mieszaniną syntetycznych polipeptydów wpływającą na drodze konkurencji z białkiem zasadowym mieliny, prawdopodobnym antygenem wywołującym chorobę, na procesy immunologiczne w stwardnieniu rozsianym. Dalsze mechanizmy działania to interferencja z aktywacją prozapalnych komórek T oraz stymulacja komórek supresorowych (hamujących procesy zapalne). Wyniki badań wskazują na znaczne zmniejszenie liczby rzutów, korzystne zmiany wskaźnika uszkodzenia układu nerwowego oraz znaczne zmniejszenie liczby nowych zmian w obrazie tomografii rezonansu magnetycznego.

Cytopatie mitochondrialne są genetycznie i fenotypowo zróżnicowaną grupą schorzeń spowodowanych nieprawidłowościami w budowie i funkcji enzymów łańcucha oddechowego w mitochondriach. Przedstawiamy 5 przypadków, w borelioza rozpoznanie cytopatii mitochondrialnej postawiono w oparciu o wykrycie podwyższonego poziomu kwasu mlekowego w surowicy oraz wykrycie włókien szmatowatych w bioptatach mięśni. U trzech pacjentek obserwowano opadanie powiek oraz zaburzenia ruchomości gałek ocznych, u trzech pacjentek osłabienie i męczliwość mięśni, u jednej pacjentki obserwowano postępującą encefalopatię, a u jednej paraparezę spastyczną. Pacjentkom postawiono rozpoznanie zespołu Kearns-Sayre’a, zespołu MELAS, przewlekłej postępującej oftalmoplegii zewnętrznej oraz rodzinnego porażenia spastycznego.

Efekt ten nie może być tłumaczony mechanizmem obwodowym, który powodowałby hamowanie a nie torowanie bólu. Efekt stymulacji przyśrodkowej kory czołowej Istnieją liczne dowody PET, i FmRi na aktywacje tego obszaru podczas stosowania bolesnych bodźców bodźców atencją ok. 83ms. W dotychczasowych badaniach wykazano, że stymulacj TMS o latencji 50-100ms może modyfikować ekspresję uczuc związanych z odczuwanym bólem – hamuje uczucie złości oraz grymasy twarzy. Autorka przyjemna ciekawie stwierdza silne wiatraczki.